{"id":146,"date":"2015-06-16T12:35:14","date_gmt":"2015-06-16T11:35:14","guid":{"rendered":"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/?page_id=146"},"modified":"2022-12-09T22:42:29","modified_gmt":"2022-12-09T21:42:29","slug":"cures-de-ptose-mammaire","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/cures-de-ptose-mammaire\/","title":{"rendered":"Cure de pt\u00f4se mammaire"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: left;\">Qu'est-ce qu'une cure de pt\u00f4se mammaire ?<\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\">La <strong>pt\u00f4se mammaire<\/strong> est d\u00e9finie par un <strong>affaissement de la glande<\/strong> et une <strong>distension de la peau<\/strong> qui l'enveloppe.<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li><strong>Le sein est en position trop basse<\/strong> et souvent \"vid\u00e9\" dans sa partie sup\u00e9rieure.<\/li>\n<li>La pt\u00f4se mammaire peut \u00eatre isol\u00e9e : on parle alors de <strong>pt\u00f4se pure<\/strong>.<\/li>\n<li>Elle peut aussi \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 un certain degr\u00e9 d'<strong>hypertrophie mammaire<\/strong>.<\/li>\n<li>On peut \u00e0 l'inverse observer une pt\u00f4se mammaire dans le contexte d'un <strong>sein trop petit<\/strong> (<strong>hypotrophie mammaire<\/strong>).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\">Les seins peuvent tomber apr\u00e8s les grossesses ou apr\u00e8s des variations pond\u00e9rales importantes.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Dans les deux cas, les seins ont \u00e9t\u00e9 distendus pendant une p\u00e9riode variable, et le volume mammaire a ensuite diminu\u00e9 pour laisser un <strong>exc\u00e9dent de peau<\/strong> qui se traduit par des <strong>seins tombants<\/strong>.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Ce volume mammaire r\u00e9siduel peut \u00eatre suffisant et ne justifier que d\u2019une <strong>cure de pt\u00f4se mammaire isol\u00e9e<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire <strong>remonter les seins<\/strong> uniquement.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Parfois, le volume des seins peut \u00eatre tellement r\u00e9duit (<strong>seins en \"gants de toilette\"<\/strong>) qu\u2019il n\u00e9cessite une <a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/augmentation-mammaire\/\">augmentation mammaire par proth\u00e8se<\/a> dans le m\u00eame temps que la cure de pt\u00f4se.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Dans certains cas favorables, la seule augmentation mammaire par proth\u00e8se permet d\u2019att\u00e9nuer l\u2019aspect de pt\u00f4se, ce qui limite les cicatrices \u00e0 4 cm environ de chaque c\u00f4t\u00e9.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">A la diff\u00e9rence de l\u2019hypertrophie, la pt\u00f4se mammaire ne cr\u00e9e qu\u2019une g\u00eane esth\u00e9tique et n\u2019est donc pas prise en charge par l\u2019assurance maladie.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\">\t\t\t<div class=\"row justify-content-center bg-light pt-3 mb-3\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"clinical-case-14033\" class=\"btn-href clinical-case col-12 col-md-6 col-lg-4 mb-3 text-center\" data-href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/cas-cliniques\/3-lifting-ou-ptose-mammaire\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"d-block clinical-case-thumbnail rounded shadow mb-1\"  title=\"Lifting ou pt\u00f4se mammaire\">\n\t\t\t\t\t\t<img src=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/_duo_face_0-520x390.jpg\" class=\"img-fluid wp-post-image\" alt=\"Pt\u00f4se des seins vue de face duo\" loading=\"lazy\" srcset=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/_duo_face_0-520x390.jpg 520w, https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/_duo_face_0-350x263.jpg 350w, https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/_duo_face_0-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/_duo_face_0.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 520px) 100vw, 520px\" 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place de <strong>proth\u00e8ses n'est pas obligatoire<\/strong>, elle d\u00e9pend du volume initial de la glande mammaire.<\/li>\n<li>L'op\u00e9ration consiste <strong>\u00e0 remodeler le sein en agissant sur l'enveloppe cutan\u00e9e<\/strong> et sur le tissu glandulaire afin d'obtenir deux seins harmonieux, joliment galb\u00e9s et ascensionn\u00e9s.<\/li>\n<li>La glande est concentr\u00e9e et <strong>plac\u00e9e en bonne position<\/strong>.<\/li>\n<li>Il faut ensuite<strong> adapter l'enveloppe cutan\u00e9e<\/strong>, ce qui impose de retirer la peau en exc\u00e8s de mani\u00e8re \u00e0 assurer une bonne tenue et une belle forme au nouveau sein.<\/li>\n<li>Ces gestes permettent de <strong>replacer l'ar\u00e9ole et le mamelon qui \u00e9taient trop bas situ\u00e9s.<\/strong><\/li>\n<li>Lorsque la pt\u00f4se est associ\u00e9e \u00e0 une insuffisance de volume, il peut \u00eatre souhaitable de mettre en place, dans le m\u00eame temps op\u00e9ratoire, une proth\u00e8se pour redonner au sein un volume satisfaisant. A l\u2019inverse, lorsqu\u2019une hypertrophie mammaire est associ\u00e9e, une r\u00e9duction du volume mammaire est associ\u00e9e dans le m\u00eame temps op\u00e9ratoire.<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Comment savoir s'il faut juste remonter les seins ou augmenter aussi leur volume ?<\/h2>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Comme toujours en mati\u00e8re de chirurgie esth\u00e9tique, c\u2019est \u00e0 la patiente d\u2019exprimer son d\u00e9sir concernant le volume de ses seins apr\u00e8s l\u2019intervention.<\/li>\n<li>Soit la glande mammaire pt\u00f4s\u00e9e est encore en volume suffisant, et il faut la remettre en bonne position, soit ce n\u2019est pas le cas, et l\u2019adjonction d\u2019une proth\u00e8se est n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li>En cas de volume mammaire peu important, ne pas ajouter de proth\u00e8se donnera un aspect de seins \"vid\u00e9s\", m\u00eame si ceux-ci ne tombent plus.<\/li>\n<li>Lorsque les seins tombent mod\u00e9r\u00e9ment et que leur volume est diminu\u00e9, il est possible de donner l\u2019apparence de seins moins pt\u00f4s\u00e9s en augmentant uniquement le volume avec des proth\u00e8ses, ce qui permet d\u2019\u00e9viter toute cicatrice sur la peau. Il persiste cependant toujours un petit aspect de pt\u00f4se.<\/li>\n<li>Redonner aux seins un aspect rond de seins \"jeunes\" impose au moins une cicatrice autour de l\u2019ar\u00e9ole, et le plus souvent au moins une verticale sous l\u2019ar\u00e9ole.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\">De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, plus les seins tombent et plus la peau est ab\u00eem\u00e9e, plus les cicatrices sont n\u00e9cessaires pour leur redonner un aspect attrayant.<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Il est souvent tentant de vouloir mettre dans ces cas de grosses proth\u00e8ses pour mieux \"remplir\" les seins tombants et vid\u00e9s et \u00e9viter des cicatrices plus importantes.<\/li>\n<li>On tombe alors dans un v\u00e9ritable cercle vicieux, avec une poitrine de plus en plus grosse, une peau de plus en plus ab\u00eem\u00e9e, et au final des seins de plus en plus tombants.<\/li>\n<li>A ce stade, seule une mastopexie avec changement de proth\u00e8ses en choisissant un volume raisonnable permet de redonner un aspect satisfaisant.<\/li>\n<li>Paradoxalement, de plus longues cicatrices sont habituellement alors n\u00e9cessaires.<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Quelles sont les \u00e9tapes d'une cure de pt\u00f4se\u00a0mammaire ?<\/h2>\n<h3 style=\"text-align: left;\">La consultation :<\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">Une <strong>mammographie pr\u00e9op\u00e9ratoire<\/strong> doit \u00eatre pratiqu\u00e9e s\u2019il n\u2019y en a pas eu dans les trois ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes. Cela permet de d\u00e9pister toute anomalie pr\u00e9op\u00e9ratoire et de servir de r\u00e9f\u00e9rence pour toute mammographie ult\u00e9rieure.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\">L'intervention :<\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Dur\u00e9e de l'intervention : de 2h \u00e0 2h30.<\/li>\n<li>Dur\u00e9e d'hospitalisation : 2 jours. L\u2019hospitalisation a lieu le matin de l\u2019intervention \u00e0 jeun.<\/li>\n<li>Type d'anesth\u00e9sie : g\u00e9n\u00e9rale.<\/li>\n<li>Avant l\u2019intervention : certains m\u00e9dicaments ne devront pas \u00eatre pris 10 jours avant l\u2019intervention : aspirine, anti-inflammatoires, anti-coagulants, etc. Certains m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre pris avant l\u2019intervention pour att\u00e9nuer l\u2019\u0153d\u00e8me et les ecchymoses postop\u00e9ratoires.<\/li>\n<li>L\u2019intervention est pratiqu\u00e9e avec la patiente en position assise, afin d\u2019obtenir le r\u00e9sultat le plus sym\u00e9trique possible.<\/li>\n<li>Un drainage par des redons ext\u00e9rioris\u00e9s au niveau des aisselles permet de diminuer les risques d\u2019h\u00e9matome : ces redons seront retir\u00e9s le jour de la sortie.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">Les suites d'une cure de pt\u00f4se mammaire :<\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Il existe g\u00e9n\u00e9ralement des ecchymoses (bleus) et un \u0153d\u00e8me (gonflement) des seins qui disparaissent en quelques semaines.<\/li>\n<li>En revanche, l\u2019intervention n\u2019est pas ou tr\u00e8s peu douloureuse, sauf si des proth\u00e8ses sont mises lors de l\u2019intervention (surtout si elles sont plac\u00e9es derri\u00e8re le muscle grand pectoral).<\/li>\n<li>Il n\u2019y a pas de fils \u00e0 retirer, puisque les sutures sont faites avec des fils r\u00e9sorbables enfouis.<\/li>\n<li>Un soutien-gorge de contention\u00a0en tissu \u00e9lastique s\u2019ouvrant par l\u2019avant, dont la taille et le bonnet auront \u00e9t\u00e9 d\u00e9finis avec le chirurgien avant l\u2019intervention, doit \u00eatre port\u00e9 jour et nuit pendant un mois.<\/li>\n<li>Durant cette p\u00e9riode, tout sport est interdit, de m\u00eame que le port de charges lourdes.<\/li>\n<li>S\u2019agissant d\u2019une intervention esth\u00e9tique, aucun arr\u00eat de travail ne peut \u00eatre prescrit par le chirurgien. Il est recommand\u00e9 de prendre une semaine de repos apr\u00e8s l\u2019intervention.<\/li>\n<li>Les cicatrices ne doivent pas \u00eatre expos\u00e9es au soleil pendant les 6 mois qui suivent l\u2019intervention.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">Les r\u00e9sultats :<\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>La forme d\u00e9finitive des seins ne peut \u00eatre jug\u00e9e qu\u2019apr\u00e8s 3 mois et l\u2019aspect final des cicatrices au bout de 6 \u00e0 12 mois.<\/li>\n<li>Les r\u00e9sultats d\u00e9finitifs sont durables s\u2019il n\u2019y a pas de grossesse apr\u00e8s l\u2019intervention, et que le poids reste (relativement) stable.<\/li>\n<li>En cas d\u2019augmentation mammaire associ\u00e9e, plus le volume est important, plus le risque que les seins retombent est grand.<\/li>\n<li>Il en est de m\u00eame avec la qualit\u00e9 de la peau : plus la peau est fine, vergetur\u00e9e, et plus il faut \u00e9viter des volumes importants.<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Quels sont les risques d'une cure de pt\u00f4se mammaire ?<\/h2>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d\u2019h\u00e9matome ou d\u2019infection postop\u00e9ratoires, bien que cela soit tr\u00e8s rare. Ils n\u00e9cessitent un traitement adapt\u00e9 (drainage, antibiotiques, etc.).<\/li>\n<li>Une n\u00e9crose cutan\u00e9e peut tr\u00e8s rarement survenir au niveau des ar\u00e9oles ou des cicatrices verticales et horizontales. Elle prolonge la dur\u00e9e de cicatrisation et laisse une cicatrice large qui peut \u00eatre reprise secondairement. Cette complication est grandement favoris\u00e9e par le tabagisme. Ainsi, l\u2019<strong>arr\u00eat du tabac<\/strong> est recommand\u00e9 au moins un mois avant l\u2019intervention.<\/li>\n<li>La sensibilit\u00e9 de l\u2019ar\u00e9ole et du mamelon est g\u00e9n\u00e9ralement diminu\u00e9e apr\u00e8s l\u2019intervention, mais elle se normalise le plus souvent en quelques mois.<\/li>\n<li>Les cicatrices peuvent \u00eatre larges ou hypertrophiques (en relief), de fa\u00e7on impr\u00e9visible. Elles peuvent parfois n\u00e9cessiter une retouche chirurgicale lorsqu'elles sont larges ou des injections de cortico\u00efdes lorsqu'elles sont hypertrophiques.<\/li>\n<li>Enfin, une asym\u00e9trie des seins existe parfois apr\u00e8s l\u2019intervention. Elle est d\u2019autant plus fr\u00e9quente qu\u2019existait une telle asym\u00e9trie auparavant. Elle peut n\u00e9cessiter une retouche chirurgicale plusieurs mois apr\u00e8s l'intervention.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\">En ce qui concerne l'anesth\u00e9sie, le m\u00e9decin anesth\u00e9siste informera lui-m\u00eame la patiente des risques anesth\u00e9siques.<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Il faut savoir que l'anesth\u00e9sie induit dans l'organisme des r\u00e9actions parfois impr\u00e9visibles, et plus ou moins faciles \u00e0 ma\u00eetriser : le fait d'avoir recours \u00e0 un anesth\u00e9siste parfaitement comp\u00e9tent et exer\u00e7ant dans un contexte r\u00e9ellement chirurgical fait que les risques encourus sont devenus statistiquement presque n\u00e9gligeables.<\/li>\n<li>Il faut savoir, en effet, que les techniques, les produits anesth\u00e9siques et les m\u00e9thodes de surveillance ont fait d'immenses progr\u00e8s ces vingt derni\u00e8res ann\u00e9es, offrant une s\u00e9curit\u00e9 optimale, surtout quand l'intervention est r\u00e9alis\u00e9e en dehors de l'urgence et chez une personne en bonne sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Quelles cicatrices suite \u00e0 une cure de pt\u00f4se mammaire ?<\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\">Les cicatrices finales d\u00e9pendent de diff\u00e9rents param\u00e8tres (volume d\u00e9sir\u00e9, degr\u00e9 de pt\u00f4se, qualit\u00e9 de la peau, etc.).<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Ces cicatrices sont toujours situ\u00e9es autour de l\u2019ar\u00e9ole et g\u00e9n\u00e9ralement ont en plus une forme de \"T\" \u00e0 l\u2019envers sous l\u2019ar\u00e9ole (verticale jusqu\u2019\u00e0 la base des seins et horizontale dans le sillon sous-mammaire).<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">La cicatrice horizontale est raccourcie, voire supprim\u00e9e si la pt\u00f4se est peu marqu\u00e9e (cicatrice verticale ou en \"I\").<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Dans les cas ou seule une augmentation mammaire est pr\u00e9vue pour corriger la pt\u00f4se, les cicatrices sont minimes et situ\u00e9es soit \u00e0 la partie inf\u00e9rieure de l\u2019ar\u00e9ole, soit dans le sillon sous-mammaire, soit dans l\u2019aisselle.<a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/cicatrice-ptose.gif\"><img class=\" wp-image-1651 aligncenter\" src=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/cicatrice-ptose-245x146.gif\" alt=\"cicatrice ptose\" width=\"374\" height=\"224\"><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><\/p>\n<hr>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Quel est le prix d'une cure de pt\u00f4se mammaire ?<\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\">Vous pouvez retrouver les honoraires pratiqu\u00e9s par les chirurgiens de la Policlinique Esth\u00e9tique Marigny Vincennes ici :<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li><a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/dr-gerbault\/#tarifs\">Tarifs du Docteur Gerbault<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h3>Les autres chirurgies esth\u00e9tiques des seins :<\/h3>\n<ul class=\"sub-menu\">\n<li id=\"menu-item-166\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-166 depth-2\"><a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/augmentation-mammaire\/\" data-wpel-link=\"internal\">Augmentation mammaire avec implants<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-287\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-287 depth-2\"><a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/lipofillings-mammaires\/\" data-wpel-link=\"internal\">Lipofilling mammaire<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-164\" class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-164 depth-2\"><a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/fr\/reduction-mammaire\/\" data-wpel-link=\"internal\">R\u00e9duction mammaire<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<p style=\"text-align: left;\"><a href=\"https:\/\/excellence-esthetique.fr\/wp-content\/uploads\/474.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fiche d'information SoFCPRE (Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esth\u00e9tique)<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Derni\u00e8re modification : <time datetime=\"2022-01-23\">23 janvier 2022<\/time><\/em><\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une cure de pt\u00f4se mammaire ? La pt\u00f4se mammaire est d\u00e9finie par un affaissement de la glande et une distension de la peau qui l&rsquo;enveloppe. Le sein est en position trop basse et souvent \u00ab\u00a0vid\u00e9\u00a0\u00bb dans sa partie sup\u00e9rieure. La pt\u00f4se mammaire peut \u00eatre isol\u00e9e : on parle alors de pt\u00f4se pure. 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