Rhinoplastie secondaire sur nez en V inversé
Rhinoplastie secondaire sur nez en V inversé et déviation résiduelle, par Dr Gerbault :
- Les déformations dites en V inversé sont une complication fréquente des rhinoplasties classiques qui consistent à retirer la bosse du nez en cassant les os du nez et en coupant le cartilage. L’absence de reconstruction du nouveau dorsum nasal est à l’origine non seulement de déformations esthétiques avec une nette séparation entre les os et les cartilages, mais aussi à des problèmes respiratoires liés au pincement du dos du nez.
- Dans ce cas persistait également une déviation du septum. La correction de ces problèmes implique la reconstruction du dos du nez grâce à des greffons cartilagineux positionnés comme des poutres (spreader grafts) souvent associés à une couverture par une aponévrose pour lisser le nouveau dorsum. La cloison nasale a bien sûr été remise droite à cette occasion. Ces greffons ouvrent l’espace pincé pour permettre de mieux respirer.
- Finalement, le nez a été lissé par rhinoplastie ultrasonique et la pointe remodelée par des sutures cartilagineuses et un bon support de la pointe.
- Le résultat est montré à un an après l’opération.
Rhinoplastie ethnique secondaire
Rhinoplastie ethnique secondaire, par Dr Gerbault :
- Patiente iranienne déjà opérée pour une bosse et une pointe trop volumineuse.
- Persistance des 2 problèmes avec aspect en V inversé.
- Déviation de cloison persistante.
- Rhinoseptoplastie secondaire avec rhinosculpture ultrasonique.
- Spreader grafts, affinement de pointe par suture cartilagineuse.
- Résultat à 1 an.
Correction os trop pincés et bosse en rhinoplastie secondaire
Correction os trop pincés et bosse en rhinoplastie secondaire, par le Dr Gerbault :
- Os trop pincés et bosse persistante après une première rhinoplastie.
- Rhinoplastie secondaire structurelle avec écartement des os stabilisés par des spreader grafts et correction de la bosse.
Rhinoplastie secondaire, remodelage dos et pointe de nez
Rhinoplastie secondaire, remodelage dos et pointe de nez, par Dr Gerbault :
- Patiente à peau fine ayant eu une rhinoplastie avec enfoncement de l’os à droite.
- Par ailleurs, pointe pas assez projetée avec aspect de bec de corbin.
- Rhinoplastie secondaire de remodelage et d’augmentation.
- Mise en place d’un DC-F sur le dos du nez, plus important du côté droit.
- Rétablissement d’un support de pointe par étai columellaire et correction de la rétraction des ailes du nez par greffons de rebord alaire.
Rhinoplastie Secondaire, nez trop creusé
Rhinoplastie secondaire, nez trop creusé, par Dr Gerbault :
- Nez trop creusé au niveau de la racine et du dos de nez après plusieurs rhinoplasties.
- Pointe un peu tombante avec columelle pendante.
- Rhinoplastie secondaire d’augmentation et harmonisation.
- Utilisation d’un DC-F, de spreader grafts.
- Remodelage de la pointe par sutures cartilagineuses.
- Résultat à 1 an.
Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie
Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie, par Dr Makhoul :
- Reconstruire le dorsum qui était détruit et très irrégulier.
- Projeter la pointe qui s’était complètement affaissée.
- Corriger la rétraction importante de l’aile narinaire droite.
- Résultat à 6 mois, il persiste encore un peu d’œdème au niveau du dorsum sur la vue de profil qui va disparaître.