Défauts osseux

La rhinoplastie ultrasonique permet un traitement sur mesure des défauts osseux qui peuvent exister après une première rhinoplastie : os trop larges, os asymétriques, os encore bombés ou à l’inverse os enfoncés. De petites râpes et de petites scies permettent de traiter les défauts sous contrôle visuel direct. Le but est d’obtenir une voûte osseuse symétrique, pas trop large ni trop fine, avec des os plats (et non bombés).

Les photos avant et après sont toujours prises dans des circonstances similaires, sans retouche logiciel, et publiées avec le consentement du patient. Un tel résultat ne peut être garanti : chaque patient et chaque situation est unique.

Rhinoplastie secondaire sur nez en V inversé

Rhinoplastie secondaire sur nez en V inversé et déviation résiduelle, par Dr Gerbault :

  • Les déformations dites en V inversé sont une complication fréquente des rhinoplasties classiques qui consistent à retirer la bosse du nez en cassant les os du nez et en coupant le cartilage. L’absence de reconstruction du nouveau dorsum nasal est à l’origine non seulement de déformations esthétiques avec une nette séparation entre les os et les cartilages, mais aussi à des problèmes respiratoires liés au pincement du dos du nez.
  • Dans ce cas persistait également une déviation du septum. La correction de ces problèmes implique la reconstruction du dos du nez grâce à des greffons cartilagineux positionnés comme des poutres (spreader grafts) souvent associés à une couverture par une aponévrose pour lisser le nouveau dorsum. La cloison nasale a bien sûr été remise droite à cette occasion. Ces greffons ouvrent l’espace pincé pour permettre de mieux respirer.
  • Finalement, le nez a été lissé par rhinoplastie ultrasonique et la pointe remodelée par des sutures cartilagineuses et un bon support de la pointe.
  • Le résultat est montré à un an après l’opération.
Rhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de face avantRhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de face apres
Rhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de face avantRhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de face apres
Rhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de quart avantRhinoplastie secondaire pour déformation en V inversé et déviation résiduelle vue de quart apres

Rhinoplastie ethnique secondaire

Rhinoplastie ethnique secondaire, par Dr Gerbault :

  • Patiente iranienne déjà opérée pour une bosse et une pointe trop volumineuse.
  • Persistance des 2 problèmes avec aspect en V inversé.
  • Déviation de cloison persistante.
  • Rhinoseptoplastie secondaire avec rhinosculpture ultrasonique.
  • Spreader grafts, affinement de pointe par suture cartilagineuse.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie ethnique secondaire vue de face avantRhinoplastie ethnique secondaire vue de face apres
Rhinoplastie ethnique secondaire vue de profil avantRhinoplastie ethnique secondaire vue de profil apres
Rhinoplastie ethnique secondaire vue de quart avantRhinoplastie ethnique secondaire vue de quart apres

Correction os trop pincés et bosse en rhinoplastie secondaire

Correction os trop pincés et bosse en rhinoplastie secondaire, par le Dr Gerbault :

  • Os trop pincés et bosse persistante après une première rhinoplastie.
  • Rhinoplastie secondaire structurelle avec écartement des os stabilisés par des spreader grafts et correction de la bosse.
Correction os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de face avantCorrection os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de face apres
Correction os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de profil avantCorrection os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de profil apres
Correction os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de face avantCorrection os trop pincés et bosse en Rhinoplastie Secondaire vue de face apres

Rhinoplastie secondaire, remodelage dos et pointe de nez

Rhinoplastie secondaire, remodelage dos et pointe de nez, par Dr Gerbault :

  • Patiente à peau fine ayant eu une rhinoplastie avec enfoncement de l’os à droite.
  • Par ailleurs, pointe pas assez projetée avec aspect de bec de corbin.
  • Rhinoplastie secondaire de remodelage et d’augmentation.
  • Mise en place d’un DC-F sur le dos du nez, plus important du côté droit.
  • Rétablissement d’un support de pointe par étai columellaire et correction de la rétraction des ailes du nez par greffons de rebord alaire.
Rhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de face avantRhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de face apres
Rhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de profil avantRhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de profil apres
Rhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de face avantRhinoplastie secondaire, Remodelage dos et pointe de nez vue de face apres

Rhinoplastie Secondaire, nez trop creusé

Rhinoplastie secondaire, nez trop creusé, par Dr Gerbault :

  • Nez trop creusé au niveau de la racine et du dos de nez après plusieurs rhinoplasties.
  • Pointe un peu tombante avec columelle pendante.
  • Rhinoplastie secondaire d’augmentation et harmonisation.
  • Utilisation d’un DC-F, de spreader grafts.
  • Remodelage de la pointe par sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de face avantRhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de face apres
Rhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de profil avantRhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de profil apres
Rhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de quart avantRhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de quart apres
Rhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de face avantRhinoplastie Secondaire, Nez trop creusé vue de face apres

Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie

Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie, par Dr Makhoul :

  • Reconstruire le dorsum qui était détruit et très irrégulier.
  • Projeter la pointe qui s’était complètement affaissée.
  • Corriger la rétraction importante de l’aile narinaire droite.
  • Résultat à 6 mois, il persiste encore un peu d’œdème au niveau du dorsum sur la vue de profil qui va disparaître.
Rhinoplastie tertiaire vue de face avantRhinoplastie tertiaire vue de face apres
Rhinoplastie tertiaire vue de profil avantRhinoplastie tertiaire vue de profil apres
Rhinoplastie tertiaire vue de quart avantRhinoplastie tertiaire vue de quart apres
Rhinoplastie tertiaire vue de face avantRhinoplastie tertiaire vue de face apres
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