Nez trop raccourci et remonté après une rhinoplastie
Rhinoplastie secondaire sur nez trop raccourci et remonté, par Dr Gerbault :
- Certaines rhinoplasties secondaires sont des reconstructions complexes du nez qui nécessitent un travail d’équipe.
- Cette jeune femme a eu deux rhinoplasties et une infection à la suite de la deuxième, ce qui a grandement endommagé la peau de la columelle, alors que sa peau était déjà très fine.
- Il a fallu dans un premier temps améliorer la qualité de cette peau grâce à une injection de nanofat réalisée par le Dr Alex Verpaele.
- Une rhinoplastie secondaire avec greffon costal et utilisation de très nombreuses greffes pour recréer une pointe et abaisser les ailes du nez. L’utilisation d’aponévrose temporale injectée de nanofat (MISTA, développé par le Dr Dean Toriumi) a permis à la peau de la columelle de bien cicatriser.
- Le résultat est montré 6 mois après l’opération.
Nez trop remonté après une 1ère rhinoplastie
Rhinoplastie sur nez trop remonté avec aspect opéré après une 1ère rhinoplastie, par Dr Gerbault :
- Le Dr Gerbault voit souvent depuis quelques années des femmes opérées du nez qui trouvent leur nez trop creusé et trop remonté, après une 1ère rhinoplastie. Ces patientes veulent des nez naturels, féminins et pas des nez « Instagram ».
- La correction en rhinoplastie secondaire est hélas très complexe et nécessite l’utilisation de plusieurs greffes cartilagineuses pour abaisser la pointe, les ailes du nez.
- La pyramide osseuse et cartilagineuse chez cette jeune femme a été affinée grâce à la rhinoplastie ultrasonique.
- Le résultat après plus d’un an est naturel et féminin, mais corrige l’aspect de nez faux et opéré.
Rhinoplastie secondaire sur nez asymétrique trop raccourci
Rhinoplastie secondaire sur nez asymétrique trop raccourci, par Dr Gerbault :
- Il y a des patients spéciaux pour qui l’on veut se battre au bloc opératoire afin d’améliorer leur nez et leur respiration.
- Cette patiente adorable avait eu 4 rhinoplasties auparavant et souffrait de l’apparence trop raccourcie et asymétrique de son nez, mais aussi de problèmes respiratoires liés à des cartilages trop coupés précédemment et des os mal cassés.
- Il en résultait également un aspect de V inversé entre le haut et le bas du nez, des bosses et des creux, une rétraction asymétrique de ses ailes du nez, une pointe asymétrique.
- Cela a été le cas après plusieurs heures d’opération nécessitant l’utilisation de greffon costal pour abaisser et renforcer le nez, reconstruire les défauts cartilagineux et l’utilisation du piezo pour remodeler des os casés à plusieurs reprises.
- Le résultat à 18 mois montre un nez plus long, plus symétrique, avec moins de défauts.
Il persiste un aspect un peu fort, quelques irrégularités et asymétries que tout le monde accepte parce que c’est mieux. La perfection n’existe quasiment jamais en rhinoplastie et encore moins en rhinoplastie secondaire : il ne faut surtout pas se faire opérer si l’on ne peut pas accepter cela. Le Dr Gerbault a depuis beaucoup diminué le nombre de rhinoplasties secondaires, en ne les réservant qu’à des patientes qui acceptaient d’emblée un résultat imparfait, mais quand même amélioré, tant esthétiquement que fonctionnellement.
Nez trop raccourci, pointe trop remontée, rétraction des ailes du nez
Rhinoplastie secondaire sur nez trop raccourci, pointe trop remontée, et rétraction des ailes du nez, par Dr Gerbault :
- Cette patiente s'est retrouvée avec son nez fortement abimé lors d’une première rhinoplastie réalisée 11 mois auparavant par un autre chirurgien.
- Son nez a été beaucoup trop raccourci ; la pointe du nez a été très remontée ; et les ailes du nez trop rétractées, laissant voir l’intérieur de nez de façon importante.
- Une reconstruction de l’ensemble du nez a été réalisée avec un abaissement et un allongement du nez, tout en gardant un aspect de nez féminin naturel.
- Le résultat à seulement 6 jours montre en plus d’un nez naturel l’absence de stigmate d’opération après 3h30 de travail au bloc opératoire. D'ici quelques mois, la cicatrice sous le nez ne sera plus visible.
Rhinoplastie ethnique secondaire sur nez africain
Rhinoplastie ethnique secondaire sur nez africain, par Dr Makhoul :
- Importante rétraction des rebords narinaires corrigée, ce qui participe également à l’affinement de la pointe qui n’est plus isolée par des zones d’ombre.
- Le nez retrouve ainsi un aspect très naturel.
- Un prélèvement de cartilage costal a été nécessaire.
Rhinoplastie Secondaire, nez trop creusé
Rhinoplastie secondaire, nez trop creusé, par Dr Gerbault :
- Nez trop creusé au niveau de la racine et du dos de nez après plusieurs rhinoplasties.
- Pointe un peu tombante avec columelle pendante.
- Rhinoplastie secondaire d’augmentation et harmonisation.
- Utilisation d’un DC-F, de spreader grafts.
- Remodelage de la pointe par sutures cartilagineuses.
- Résultat à 1 an.
Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie
Rhinoplastie tertiaire, troisième rhinoplastie, par Dr Makhoul :
- Reconstruire le dorsum qui était détruit et très irrégulier.
- Projeter la pointe qui s’était complètement affaissée.
- Corriger la rétraction importante de l’aile narinaire droite.
- Résultat à 6 mois, il persiste encore un peu d’œdème au niveau du dorsum sur la vue de profil qui va disparaître.
