Bosse sur le nez

L’ablation d’une bosse sur le nez est sans doute la demande la plus fréquente des patientes. La bosse est variable : elle peut être située plus ou moins haut (près de la racine du nez ou au contraire près de la pointe), elle peut être plus ou moins importante, et elle est parfois asymétrique sur la vue  de face (plus importante d’un côté que de l’autre).

La rhinoplastie ultrasonique permet de sculpter la bosse avec une grande précision, en la retirant millimètre par millimètre. Il faut éviter à tout prix un nez trop creusé, qui n’est ni joli ni naturel. L’objectif est d’obtenir un profil soit parfaitement droit, soit légèrement creusé, cela sera discuté avec la patiente lors de la consultation préopératoire et étayé par des simulations informatiques.

Bosse sur le nez et pointe tombante

Bosse sur le nez et pointe tombante, par Dr Gerbault :

  • Nez large et trop fort avec une bosse, une pointe un peu tombante, et très tombante au sourire.
  • Rhinoplastie ultrasonique pour le remodelage osseux.
  • Avec soutient de pointe par greffon d’extension septal.
  • Et remodelage de pointe de nez par sutures.
  • Résultat à 6 jours et à 1 an.
Bosse sur le nez et pointe tombante vue de face avantBosse sur le nez et pointe tombante vue de face apres
Bosse sur le nez et pointe tombante vue de face avantBosse sur le nez et pointe tombante vue de face apres
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Nez et pointe large avec bosse marquée vue de face avantNez et pointe large avec bosse marquée vue de face apres

Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique

Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique, par Dr Gerbault :

  • Patiente présentant une bosse asymétrique plus marquée à gauche, avec une déviation de la cloison nasale.
  • La pointe est également asymétrique avec un aspect creux du côté gauche de la pointe.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle de symétrisation avec septoplastie ultrasonique : la cloison est remise droite, la pyramide nasale est symétrisée par rhinosculpture ultrasonique.
  • Les cartilages sont également symétrisés par des sutures cartilagineuses.
  • Le résultat est montré à 6 mois.
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de profil avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de profil apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de quart avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de quart apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face apres

Profiloplastie, avancée du menton par prothèse

Profiloplastie, avancée du menton par prothèse, par Dr Gerbault :

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Correction de nez avec forte bosse

Correction de nez avec forte bosse, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie ultrasonique primaire.
  • Correction d’une importante bosse donnant un aspect de nez « en bec d’oiseau ».
  • Résultat à 1 an.
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Nez avec bosse, rhinoplastie chez l’homme

Nez avec bosse, rhinoplastie chez l'homme, par Dr Gerbault :

  • Correction d'une bosse marquée et d'une pointe de nez trop longue.
  • Rhinoseptoplastie structurelle.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie chez l'homme vue de face avantRhinoplastie chez l'homme vue de face apres
Rhinoplastie chez l'homme vue de profil avantRhinoplastie chez l'homme vue de profil apres
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Rhinoplastie ultrasonique structurelle de réduction

Rhinoplastie ultrasonique structurelle de réduction, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie structurelle de réduction.
  • Correction de la déviation majeure du nez.
  • Correction de la bosse très importante.
  • Correction de la pointe plongeante qui est remontée et stabilisée.
Rhinoplastie ultrasonique vue de face avantRhinoplastie ultrasonique vue de face apres
Rhinoplastie ultrasonique vue de profil avantRhinoplastie ultrasonique vue de profil apres
Rhinoplastie ultrasonique vue de quart avantRhinoplastie ultrasonique vue de quart apres

Nez et pointe large avec bosse marquée

Nez et pointe large avec bosse marquée, par Dr Gerbault :

  • Patiente ayant un nez trop fort, trop projeté, avec une bosse nette.
  • Rhinoplastie sur peau fine.
  • Rhinoplastie ultrasonique de réduction avec remodelage de l’ensemble du nez par rhinoplastie structurelle.
  • Résultat à 3 mois.
Nez et pointe large avec bosse marquée vue de face avantNez et pointe large avec bosse marquée vue de face apres
Nez et pointe large avec bosse marquée vue de profil avantNez et pointe large avec bosse marquée vue de profil apres
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Rhinoplastie sur peau fine et bosse

Rhinoplastie sur peau fine et bosse, par Dr Gerbault :

  • Patiente ayant une peau très fine avec une bosse, une partie moyenne du nez étroite, et une pointe large.
  • Il existe une dysfonction de valve entraînant un problème respiratoire.
  • Rhinoplastie primaire avec rhinosculpture associée à des greffons structurels du nez.
  • Remodelage de la pointe par sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 6 mois.
Rhinoplastie sur peau fine et bosse vue de profil avantRhinoplastie sur peau fine et bosse vue de profil apres
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Rhinoplastie sur peau fine, nez dévié et bosse

Rhinoplastie sur peau fine, nez dévié et bosse, par Dr Gerbault :

  • Nez dévié avec bosse.
  • Rhinoseptoplastie structurelle ultrasonique d’affinement.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie sur peau fine vue de face avantRhinoplastie sur peau fine vue de face apres
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Nez très dévié avec bosse importante

Nez très dévié avec bosse importante, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie ultrasonique primaire, correction d’un nez très dévié avec bosse importante.
  • La déviation nasale a été corrigée à l’aide de greffons cartilagineux.
  • Le profil postopératoire est parfaitement droit pour un résultat naturel.
  • Résultat précoce à 4 mois.
Correction d’un nez très dévié avec bosse importante vue de face avantCorrection d’un nez très dévié avec bosse importante vue de face apres
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Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire sur peau fine

Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire sur peau fine, par Dr Makhoul :

  • La bosse a été retirée, la columelle tombante a été remontée et la pointe a été affinée.
vue de face avantvue de face apres
vue de face avantvue de face apres
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Profiloplastie : rhinoplastie, génioplastie et avancée du front

Profiloplastie : rhinoplastie, génioplastie et avancée du front, par Dr Gerbault :

  • Nez fort avec bosse marquée.
  • Front et menton fuyants.
  • Asymétrie marquée du visage et nez dévié vers la gauche.
  • Rhinoplastie structurelle avec rhinoseptoplastie correctrice, augmentation du menton par prothèse Medpor et augmentation du front par injection de graisse (lipofilling).
  • Résultat à 1 an.
Profiloplastie : Rhinoplastie, génioplastie et avancée du front vue de face avantProfiloplastie : Rhinoplastie, génioplastie et avancée du front vue de face apres
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Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine

Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine, par Dr Gerbault :

  • L’affinement significatif de nez ayant une peau épaisse est un des aspects compliqués en rhinoplastie.
  • On ne peut pas changer directement la peau. Il faut donc utiliser des procédés de rhinoplastie structurelle pour imprimer sur la peau notamment de la pointe la finesse désirée.
  • C’est ce qui a été fait dans ce cas, avec par ailleurs une rhinoplastie ultrasonique avec préservation du dorsum pour affiner le reste du nez.
  • Un autre bénéfice de la rhinoplastie structurelle est d’efficacement éviter que les déformations au sourire de la pointe du nez.
  • Le résultat est montré à 1 an après l’opération, et correspond au maximum d’affinement réalisable sur ce type de peau.
Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine vue de profil avantRhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine vue de profil apres
Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine vue de face avantRhinoplastie primaire sur peau épaisse de type maghrébine vue de face apres
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Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique

Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique, par Dr Gerbault :

  • Nez large avec une bosse asymétrique : plus marquée à droite.
  • La pointe du nez est large et manque de définition.
  • Il existe également une déviation de la cloison nasale.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle réalisée durant la séance de live surgery de l’IMCAS – ISAPS fin Janvier 2019.
  • Résultat à 3 mois de l’opération avec un affinement déjà notable du nez et une correction de la bosse.
Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de profil avantJeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de profil apres
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Déviation septum et bosse

Déviation septum et bosse, par Dr Gerbault :

  • Les déviations de la cloison nasale peuvent affecter la respiration avec notamment une obstruction nasale, mais aussi l’esthétique du nez.
  • Chez cette jeune femme existe une déviation de la pointe vers la droite, avec un creux à droite et une convexité à gauche juste au-dessus de la pointe. Elle avait aussi une bosse qui rendait son nez trop masculin.
  • Une rhinoplastie ultrasonique avec septoplastie ultrasonique a été faite afin d’adoucir et féminiser son nez.
  • Le nez est remis droit et lui permet de respirer normalement.
  • Patiente satisfaite de l’esthétique et de la respiration un an après.
Déviation septum et bosse vue de profil avantDéviation septum et bosse vue de profil apres
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Bosse sur nez sémite

Bosse sur nez sémite, par Dr Gerbault :

  • Jeune fille présentant un nez dit sémite avec une bosse et une pointe tombante essentiellement au sourire.
  • Le sourire accroît la convexité du dos du nez.
  • Rhinoplastie structurelle ultrasonique afin de remodeler le nez de façon douce et adoucir le profil.
  • La pointe est soutenue grâce aux procédés structurels cartilagineux de support de pointe.
  • Le résultat est montré à 6 mois.
Bosse sur nez sémite vue de face avantBosse sur nez sémite vue de face apres
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Bosse sur nez sémite vue de face avantBosse sur nez sémite vue de face apres
Bosse sur nez sémite vue de face avantBosse sur nez sémite vue de face apres

Correction de bosse importante

Correction de bosse importante, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie ultrasonique primaire.
  • Affinement de la pointe de face.
  • Correction de la bosse de profil.
  • Le profil est très légèrement creusé mais pas trop pour un résultat naturel chez la femme.
Correction de bosse importante vue de face avantCorrection de bosse importante vue de face apres
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Correction de bosse importante vue de face avantCorrection de bosse importante vue de face apres

Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire

Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire, par Dr Makhoul :

  • La patiente présentait une bosse majeure qui a été retirée.
  • La rhinoplastie ultrasonique permet d’obtenir un nez parfaitement lisse à la palpation, y compris après l’ablation d’une bosse importante.
  • La columelle tombante sur la vue de face a été remontée.
Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de face avantRhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de face apres
Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de profil avantRhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de profil apres
Rhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de quart avantRhinoplastie ultrasonique et structurelle primaire vue de quart apres

Bosse chez l’homme avec nez fort

Bosse chez l’homme avec nez fort, par Dr Gerbault :

  • Nez fort, large avec une bosse d’autant plus marquée que la pointe est tombante.
  • Rhinoplastie ultrasonique avec ostéotomies pour réduire la largeur du nez et la bosse.
  • Remontée de la pointe avec support de la pointe par greffon cartilagineux afin d’avoir une pointe stable dans le temps.
  • La cloison nasale déviée est corrigée dans le même temps.
  • Résultat 3 ans après.
Bosse chez l’homme avec nez fort vue de face avantBosse chez l’homme avec nez fort vue de face apres
Bosse chez l’homme avec nez fort vue de profil avantBosse chez l’homme avec nez fort vue de profil apres
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Bosse marquée sur peau fine

Bosse marquée sur peau fine, par Dr Gerbault :

  • Jeune femme présentant une bosse du nez d’autant plus marquée que sa racine du nez est plutôt creusée.  Sa peau est fine.  Sa pointe est un peu large et asymétrique.
  • Réalisation d’une rhinoplastie avec le piézotome afin de remodeler sa bosse et la creuser de façon naturelle sans casser ses os.
  • La pointe est affinée par des sutures cartilagineuses sur un soutient stable permettant de conserver le résultat dans le temps.
  • Le résultat est montré à 3 mois : la pointe va continuer à s’affiner avec le temps.
Bosse marquée sur peau fine vue de face avantBosse marquée sur peau fine vue de face apres
Bosse marquée sur peau fine vue de profil avantBosse marquée sur peau fine vue de profil apres
Bosse marquée sur peau fine vue de quart avantBosse marquée sur peau fine vue de quart apres

Bosse marquée et asymétrie de nez

Bosse marquée et asymétrie de nez, par Dr Gerbault :

  • La pointe est également asymétrique (plus ronde à droite) avec une columelle pendante.
  • Elle s’élargit et tombe au sourire par manque de soutient, les ailes du nez s’épatent au sourire, le nez est trop fort et trop projeté de profil.
  • Rhinoplastie de réduction ultrasonique et structurelle avec septoplastie ultrasonique.
  • La pyramide nasale est symétrisée par rhinosculpture ultrasonique, la cloison nasale est remise droite.
  • La pointe est remodelée et symétrisée par l’association de sutures cartilagineuses et la mise en tension bidirectionnelle des cartilages alaires.
  • Enfin la pointe est soutenue par un greffon d’extension septal.
  • Résultat à 6 mois
Bosse marquée et asymétrie de nez vue de face avantBosse marquée et asymétrie de nez vue de face apres
Bosse marquée et asymétrie de nez vue de face avantBosse marquée et asymétrie de nez vue de face apres
Bosse marquée et asymétrie de nez vue de profil avantBosse marquée et asymétrie de nez vue de profil apres
Bosse marquée et asymétrie de nez vue de quart avantBosse marquée et asymétrie de nez vue de quart apres

Rhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine

Rhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine, par Dr Makhoul :

  • Ablation de la bosse et affinement de la pointe.
  • Les traits du visage sont considérablement adoucis.
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Rhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine vue de profil avantRhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine vue de profil apres
Rhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine vue de face avantRhinoplastie ultrasonique primaire sur peau fine vue de face apres

Rhinoplastie ultrasonique primaire

Rhinoplastie ultrasonique primaire, par Dr Makhoul :

  • Ablation de la bosse.
  • Le profil est très légèrement creusé mais pas trop.
  • Afin que le résultat soit naturel et que le nez soit féminin.
Rhinoplastie ultrasonique primaire vue de face avantRhinoplastie ultrasonique primaire vue de face apres
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Rhinoplastie ultrasonique ethnique structurelle

Rhinoplastie ultrasonique ethnique structurelle, par Dr Gerbault :

  • Jeune femme maghrébine présentant une bosse dans le cadre d’un nez busqué avec une pointe un peu ronde et manquant de projection.
  • Rhinoplastie ethnique structurelle afin de projeter et définir mieux la pointe.
  • Rhinoplastie ultrasonique afin de remodeler la bosse et la pyramide osseuse sans casser les os (rhinosculpture).
  • Résultat à 6 mois.
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Bosse marquée sur un nez mature

Bosse marquée sur un nez mature, par Dr Gerbault :

  • Bosse marquée sur un nez mature, avec procidence columellaire et légère rétraction des ailes du nez. La peau est fine.
  • Rhinoplastie ultrasonique pour corriger la bosse sans casser les os par rhinosculpture ultrasonique.
  • Remodelage de pointe par rhinoplastie sur peau mature avec greffons de rebord narinaires pour abaisser légèrement les ailes du nez.
  • Résultat à 1 an.
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Bosse et pointe ronde sur peau très fine

Bosse et pointe ronde sur peau très fine, par Dr Gerbault :

  • Femme présentant une peau très fine avec une bosse notable et une pointe ronde.
  • Rhinoplastie ultrasonique pour corriger et lisser la bosse avec reconstruction du tiers moyen par spreader grafts.
  • Rhinoplastie structurelle de la pointe avec remise en tension bidirectionnelle.
  • Résultat à 6 mois.
Bosse et pointe ronde sur peau très fine vue de face avantBosse et pointe ronde sur peau très fine vue de face apres
Bosse et pointe ronde sur peau très fine vue de face avantBosse et pointe ronde sur peau très fine vue de face apres
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Bosse et pointe de nez large

Bosse et pointe de nez large, par Dr Gerbault :

  • Patiente ayant une peau épaisse avec une bosse importante et un pointe très large.
  • Les ailes du nez s'élargissent notablement au sourire.
  • Elle souhaite corriger sa bosse et avoir un nez plus fin et féminin.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle avec ostéotomies ultrasoniques de façon à diminuer la largeur de la pyramide nasale.
  • Remodelage de la pointe du nez avec rhinoplastie structurelle par greffon cartilagineux enfoui et sutures cartilagineuses de la pointe.
  • Résultat à 6 jours, lors de l’ablation de l’attelle, puis à 1 an.
Bosse et pointe de nez large vue de face avantBosse et pointe de nez large vue de face apres
Bosse et pointe de nez large vue de face avantBosse et pointe de nez large vue de face apres
Bosse et pointe de nez large vue de profil avantBosse et pointe de nez large vue de profil apres
Bosse et pointe de nez large vue de quart avantBosse et pointe de nez large vue de quart apres

Réduction et affinement du nez chez l’homme

Réduction et affinement du nez chez l'homme, par Dr Gerbault :

  • Nez trop court, massif, avec une bosse.
  • Rhinoplastie de réduction et d’affinement.
  • Résultat à 1 an.
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Rhinoplastie, bosse sur le nez

Rhinoplastie, bosse sur le nez, par Dr Gerbault :

  • Rhinoplastie structurelle.
  • Bosse marquée.
  • Résultat à 1 an.
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Rhinoplastie, bosse sur le nez vue de profil avantRhinoplastie, bosse sur le nez vue de profil apres
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Rhinoplastie ethnique, pointe bifide

Rhinoplastie ethnique, pointe bifide, par Dr Gerbault :

  • Femme d’origine israélite avec un nez trop fort et une bosse marquée.
  • Rhinoseptoplastie structurelle d’affinement.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de face avantRhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de face apres
Rhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de profil avantRhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de profil apres
Rhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de quart avantRhinoplastie ethnique, pointe bifide vue de quart apres

Rhinosculpture sur peau fine avec bosse

Rhinosculpture sur peau fine avec bosse, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie primaire sur peau fine.
  • Ablation d’une petite bosse par rhinosculpture.
Rhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de face avantRhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de face apres
Rhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de profil avantRhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de profil apres
Rhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de quart avantRhinosculpture sur peau fine avec bosse vue de quart apres

Bosse sur le nez, rhinoplastie primaire

Bosse sur le nez, rhinoplastie primaire par Dr Gerbault :

  • Aspect général du nez un peu trop massif.
  • Pointe de nez large.
  • Rhinoplastie primaire.
  • Rhinoplastie structurelle avec rhinosculpture ultrasonique.
Bosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de face avantBosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de face apres
Bosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de profil avantBosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de profil apres
Bosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de quart avantBosse sur le nez, rhinoplastie primaire vue de quart apres

Rhinoplastie chez l’homme, et profiloplastie d’harmonisation

Rhinoplastie chez l'homme, et profiloplastie d'harmonisation, par Dr Gerbault :

Profiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de face avantProfiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de face apres
Profiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de profil avantProfiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de profil apres
Profiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de quart avantProfiloplastie : Rhinoplastie associé à une génioplastie vue de quart apres

Rhinoplastie sur peau fine, bosse et pointe de nez bulbeuse

Rhinoplastie sur peau fine, bosse et pointe de nez bulbeuse, par Dr Gerbault :

  • Pointe trop globuleuse, trop forte avec bosse modérée sur une peau très fine.
  • Rhinoplastie ultrasonique avec remodelage de la pointe par sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 6 mois.
Rhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de face avantRhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de face apres
Rhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de profil avantRhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de profil apres
Rhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de quart avantRhinoplastie sur Peau fine, Bosse et Pointe de nez bulbeuse vue de quart apres

Rhinoplastie ultrasonique primaire

Rhinoplastie ultrasonique primaire, par Dr Makhoul :

  • Rhinoplastie ultrasonique primaire, esthétique et fonctionnelle.
  • Affinement des os du nez, correction de la bosse et de la columelle tombante.
  • Résultat très naturel et harmonieux, le nez s’intègre parfaitement dans le visage.
Rhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de face avantRhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de face apres
Rhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de profil avantRhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de profil apres
Rhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de quart avantRhinoplastie Ultrasonique Primaire vue de quart apres