Pointe de nez large

L’affinement d’une pointe du nez ronde ou bulbeuse est la seconde demande la plus fréquente après l’ablation de la bosse. Cet aspect de pointe ronde, large, peut se voir lorsque les cartilages de la pointe sont écartés et/ou larges et/ou très arrondis (convexes), ou lorsque les cartilages de la pointe du nez sont positionnés haut sur la pointe. Le remodelage de ces cartilages de la pointe par sutures cartilagineuses permet de corriger les défauts de la pointe sans créer les déformations fréquemment consécutives au fait de retirer du cartilage (ce qui est fait dans les rhinoplasties traditionnelles).

Les techniques de rhinoplastie structurelle permettent de potentialiser l’affinement de la pointe par suture, ce qui est particulièrement utile lorsque la peau est épaisse, ou que la pointe est molle, ou bien encore quand la pointe du nez tombe au sourire…

Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne

Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne, par Dr Gerbault :

  • Affiner significativement un nez est possible même si la peau est un peu épaisse dès lors que l’on utilise les techniques appropriées de rhinoplastie.
  • Cette jeune femme souhaitait corriger sa bosse et sa pointe trop large, afin d’obtenir un plus petit nez plus « mignon ».
  • Elle a bénéficié d’une rhinoplastie ultrasonique structurelle avec remodelage de l’ensemble du nez sans casser les os du nez.
  • Le résultat est précoce (3 mois), mais déjà net.
Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de profil avantRhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de profil apres
Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de quart avantRhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de quart apres
Rhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de face avantRhinoplastie primaire sur peau épaisse de type indienne vue de face apres

Affinement ailes de nez ethnique

Affinement ailes de nez ethnique, par Dr Gerbault :

  • Rhinoplastie ethnique sur un nez large et épaté chez une femme africaine.
  • Rhinoplastie structurelle d’affinement avec greffon costal, greffons multiples et réduction des ailes du nez.
  • Résultat à 1 an.
Affinement ailes de nez Ethnique vue de face avantAffinement ailes de nez Ethnique vue de face apres
Affinement ailes de nez Ethnique vue de profil avantAffinement ailes de nez Ethnique vue de profil apres
Affinement ailes de nez Ethnique vue de quart avantAffinement ailes de nez Ethnique vue de quart apres
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Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique

Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique, par Dr Gerbault :

  • Nez large avec une bosse asymétrique : plus marquée à droite.
  • La pointe du nez est large et manque de définition.
  • Il existe également une déviation de la cloison nasale.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle réalisée durant la séance de live surgery de l’IMCAS – ISAPS fin Janvier 2019.
  • Résultat à 3 mois de l’opération avec un affinement déjà notable du nez et une correction de la bosse.
Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de profil avantJeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de profil apres
Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de quart avantJeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de quart apres
Jeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de face avantJeune femme au nez large avec une bosse asymétrique vue de face apres

Nez de type maghrébin avec une pointe large

Nez de type maghrébin avec une pointe large, par Dr Gerbault :

  • Les pointes larges, bulbeuses, manquant de définition et de finesse sont un réel problème quand la peau est épaisse. Elles nécessitent des techniques très particulières pour un affinement global harmonieux du nez.
  • Rhinoplastie structurelle de préservation ultrasonique.
  • Elle a repris son travail 6 jours après l’opération, juste après l’ablation de son attelle sans que personne ne voit qu’elle avait eu une rhinoplastie.
  • Elle est revenue à 2 mois de son opération, ravie du résultat et que tout le monde lui dise qu’elle est plus jolie sans savoir à quoi cela était dû. C’est ce que disent quasiment toutes les opérées lorsque le résultat est naturel.
Nez de type maghrébin avec une pointe large vue de face avantNez de type maghrébin avec une pointe large vue de face apres
Nez de type maghrébin avec une pointe large vue de profil avantNez de type maghrébin avec une pointe large vue de profil apres
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Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique

Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique, par Dr Gerbault :

  • Patiente présentant une bosse asymétrique plus marquée à gauche, avec une déviation de la cloison nasale.
  • La pointe est également asymétrique avec un aspect creux du côté gauche de la pointe.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle de symétrisation avec septoplastie ultrasonique : la cloison est remise droite, la pyramide nasale est symétrisée par rhinosculpture ultrasonique.
  • Les cartilages sont également symétrisés par des sutures cartilagineuses.
  • Le résultat est montré à 6 mois.
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de profil avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de profil apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de quart avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de quart apres
Bosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face avantBosse sur le nez avec pointe large et asymétrique vue de face apres

Rhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse

Rhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse, par Dr Gerbault :

  • Situation complexe pour obtenir un bon résultat lors d’une rhinoplastie : peau épaisse + pointe large, ronde, sans définition + cartilages très mous qui manquent de support.
  • Cette patiente a par ailleurs une malposition des cartilages alaires, renforçant l’aspect en boule de la pointe.
  • Rhinoplastie fortement structurelle visant à renforcer toutes les zones du nez par des greffons cartilagineux enfouis.
  • Rhinoplastie ultrasonique pour affiner la pyramide nasale.
  • Affinement notable, mais naturel du nez.
  • L’opération a eu lieu il y a 3 mois, et le nez va continuer à s’affiner dans l’année à venir.
Rhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de profil avantRhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de profil apres
Rhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de quart avantRhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de quart apres
Rhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de face avantRhinoplastie ethnique structurelle sur peau épaisse vue de face apres

Nez et pointe trop larges

Nez et pointe trop larges, par Dr Gerbault :

  • Nez très large sur sa pyramide osseuse et son tiers moyen, avec une pointe du nez un peu trop large et ronde.
  • Rhinoplastie structurelle afin de réduire la largeur de la pyramide osseuse, et rhinoplastie structurelle de la pointe.
  • Résection à minima de cartilage triangulaire pour corriger la largeur du tiers moyen.
  • Résultat à 1 an.
Nez et pointe trop larges vue de face avantNez et pointe trop larges vue de face apres
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Ailes de nez larges et pointe ronde

Ailes de nez larges et pointe ronde, par Dr Gerbault :

Ailes de nez larges et pointe ronde vue de face avantAiles de nez larges et pointe ronde vue de face apres
Ailes de nez larges et pointe ronde vue de profil avantAiles de nez larges et pointe ronde vue de profil apres
Ailes de nez larges et pointe ronde vue de quart avantAiles de nez larges et pointe ronde vue de quart apres
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Pointe de nez large et ronde

Pointe de nez large et ronde, par Dr Gerbault :

  • Pointe large et globuleuse avec procidence columellaire.
  • Par ailleurs, déviation de la cloison dans l’orifice narinaire droit.
  • Rhinoseptoplastie avec remodelage de la pointe du nez comprenant une rhinoplastie structurelle, un repositionnement des cartilages et des sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 1 an.
Pointe de nez large et ronde vue de face avantPointe de nez large et ronde vue de face apres
Pointe de nez large et ronde vue de profil avantPointe de nez large et ronde vue de profil apres
Pointe de nez large et ronde vue de quart avantPointe de nez large et ronde vue de quart apres

Pointe de nez large et ronde

Pointe de nez large et ronde, par Dr Gerbault :

  • Pointe large et globuleuse avec procidence columellaire.
  • Par ailleurs, déviation de la cloison dans l’orifice narinaire droit.
  • Rhinoseptoplastie avec remodelage de la pointe du nez comprenant une rhinoplastie structurelle, un repositionnement des cartilages et des sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 1 an.
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Pointe ronde et trop projetée

Pointe ronde et trop projetée, par Dr Gerbault :

  • Jeune femme présentant une pointe du nez un peu trop large et trop proéminente.
  • Rhinoplastie ultrasonique afin d’affiner légèrement la pyramide osseuse.
  • Rhinoplastie structurelle de pointe avec remodelage de la pointe par mise en tension bidirectionnelle et sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 1 an.
Pointe ronde et trop projetée vue de face avantPointe ronde et trop projetée vue de face apres
Pointe ronde et trop projetée vue de profil avantPointe ronde et trop projetée vue de profil apres
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Nez et pointe de nez large ethnique

Nez et pointe de nez large ethnique, par Dr Gerbault :

  • Jeune femme d’origine maghrébine qui présente un nez large avec une pointe très large, tombant au sourire. Le dos du nez est globalement convexe.
  • Rhinoplastie ethnique structurelle avec renforcement du soutien de la pointe , associée à une rhinoplastie ultrasonique de type rhinosculpture.
  • Résultat à 1 an.
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Nez et pointe de nez large Ethnique vue de quart avantNez et pointe de nez large Ethnique vue de quart apres

Épatement des ailes et pointe de nez ethnique

Épatement des ailes et pointe de nez ethnique, par Dr Gerbault :

  • Patiente d’origine africaine avec un nez globalement large, et notamment un épatement important des ailes du nez et une pointe du nez large.
  • Rhinoplastie ethnique structurelle avec structuration de l’ensemble du nez par greffon costal.
  • Reduction des ailes du nez en fin d’intervention.
  • Résultat à 9 mois.
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Nez et pointe larges

Nez et pointe larges, par Dr Gerbault :

  • Nez globalement large avec un dos du nez très large et une arrête nasale très saillante.
  • Rhinoplastie ultrasonique avec remodelage de la pyramide nasale qui est affinée par des ostéotomies ultrasoniques et une rhinosculpture.
  • Rhinoplastie structurelle de la pointe avec résection modérée des cartilages et sutures cartilagineuses pour affiner légèrement la pointe du nez.
  • Résultat à 1 an.
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Nez et pointe globalement trop larges

Nez et pointe globalement trop larges, par Dr Gerbault :

  • Patiente présentant un nez globalement large avec une voute osseuse large et une pointe large liée à une malposition céphalique des cartilages alaires (cartilages de la pointe trop hauts).
  • Rhinoplastie ultrasonique afin d’affiner la voute osseuse.
  • Rhinoplastie structurelle associée à une transposition des cartilages alaires remis en position plus basse sans que du cartilage ne soit retiré.
  • Résultat à 6 mois.
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Bosse marquée et columelle tombante (procidente)

Bosse marquée et columelle tombante (procidente), par Dr Gerbault :

  • Bosse marquée avec columelle pendante ou procidente, laissant voir l’intérieur des narines, pointe large, et peau du nez fine.
  • Rhinoplastie ultrasonique de remodelage de la bosse avec rhinoplastie structurelle de la pointe.
  • Rééquilibrage de la pointe par suture septo-columellaires.
  • Affinement de la pointe par sutures cartilagineuses.
  • Résultat à 3 mois.
Bosse marquée et columelle tombante (procidente) vue de face avantBosse marquée et columelle tombante (procidente) vue de face apres
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Nez long et pointe large, avec columelle pendante

Nez long et pointe large, avec columelle pendante, par Dr Gerbault :

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Nez et pointe large avec bosse marquée

Nez et pointe large avec bosse marquée, par Dr Gerbault :

  • Patiente ayant un nez trop fort, trop projeté, avec une bosse nette.
  • Rhinoplastie sur peau fine.
  • Rhinoplastie ultrasonique de réduction avec remodelage de l’ensemble du nez par rhinoplastie structurelle.
  • Résultat à 3 mois.
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Bosse et pointe de nez large

Bosse et pointe de nez large, par Dr Gerbault :

  • Patiente ayant une peau épaisse avec une bosse importante et un pointe très large.
  • Les ailes du nez s'élargissent notablement au sourire.
  • Elle souhaite corriger sa bosse et avoir un nez plus fin et féminin.
  • Rhinoplastie ultrasonique structurelle avec ostéotomies ultrasoniques de façon à diminuer la largeur de la pyramide nasale.
  • Remodelage de la pointe du nez avec rhinoplastie structurelle par greffon cartilagineux enfoui et sutures cartilagineuses de la pointe.
  • Résultat à 6 jours, lors de l’ablation de l’attelle, puis à 1 an.
Bosse et pointe de nez large vue de face avantBosse et pointe de nez large vue de face apres
Bosse et pointe de nez large vue de face avantBosse et pointe de nez large vue de face apres
Bosse et pointe de nez large vue de profil avantBosse et pointe de nez large vue de profil apres
Bosse et pointe de nez large vue de quart avantBosse et pointe de nez large vue de quart apres

Rhinoplastie ethnique sur nez africain

Rhinoplastie ethnique sur nez africain, par Dr Gerbault :

  • Aspect globalement large du nez : os, partie moyenne, pointe, ailes du nez.
  • Pointe par ailleurs tombante au sourire. Absence de soutient de la pointe à la pression.
  • Rhinoplastie ultra structurelle avec prélèvement du petit greffon de cartilage costal pour renforcer l’ensemble du nez, soutenir la pointe et les ailes du nez.
  • Rhinoplastie ultrasonique pour réduire la largeur du nez.
  • Resultat à 6 jours, puis à 6 mois.
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Rhinoplastie ultrasonique primaire

Rhinoplastie ultrasonique primaire, par Dr Makhoul :

  • Ablation d’une petite bosse.
  • Correction de la rétraction du rebord narinaire par greffons cartilagineux.
Rhinoplastie ultrasonique primaire vue de face avantRhinoplastie ultrasonique primaire vue de face apres
Rhinoplastie ultrasonique primaire vue de profil avantRhinoplastie ultrasonique primaire vue de profil apres
Rhinoplastie ultrasonique primaire vue de quart avantRhinoplastie ultrasonique primaire vue de quart apres

Pointe de nez large

Pointe de nez large, par Dr Gerbault :

  • Nez trop large et massif avec pointe large liée à une malposition haute des cartilages de la pointe du nez.
  • Repositionnement des cartilages de la pointe avec affinement global du nez.
  • Rhinoplastie ultrasonique avec rhinosculpture.
  • Résultat à 1 an.
Rhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de face avantRhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de face apres
Rhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de profil avantRhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de profil apres
Rhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de quart avantRhinoplastie primaire, Pointe de nez large vue de quart apres

Pointe de nez large et tombante sur peau épaisse

Pointe de nez large et tombante sur peau épaisse, par Dr Gerbault :

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